候寒冷常为慢寒冷常为慢??支发作的重要原因支发作的重要原因??和诱因。和诱因。??吸烟吸烟护理要点护理要点一、病情观察一、病情观察详细观察病人咳嗽、咳痰情况,如痰量详细观察病人咳嗽、咳痰情况,如痰量及颜色等,及时正确采集痰标本送检以及颜色等,及时正确采集痰标本送检以帮助诊断,并为治疗提供依据。监测血帮助诊断,并为治疗提供依据。监测血气分析及水电解质平衡情况。气分析及水电解质平衡情况。二、环境与体位 1、采取舒适的半卧位、半坐卧位, 以患者憋气缓解为宜。视病情安排活动量,急性加重期需卧床,减少活动。 2、室内温湿度适宜,冬季注意保暖,避免直接吸入冷空气。三、保持呼吸道通畅三、保持呼吸道通畅 1 1、有效咳嗽、有效咳嗽患者尽可能采取坐位, 患者尽可能采取坐位, 先进行深而慢的呼吸先进行深而慢的呼吸 5~6 5~6 次,最后一次,最后一次深次深吸气,屏气吸气,屏气 3~5s 3~5s ,身体前倾,用,身体前倾,用力咳出痰液。咳嗽同时收缩腹肌,或力咳出痰液。咳嗽同时收缩腹肌,或用手按压上腹部,帮助痰液咳出用手按压上腹部,帮助痰液咳出 2 2、雾化吸入、雾化吸入 3 3、背部叩击、背部叩击病人取侧卧或病人取侧卧或坐位,护士一手指弯曲并拢, 坐位,护士一手指弯曲并拢, 掌侧成握鸡蛋状,以腕部力量掌侧成握鸡蛋状,以腕部力量,从肺底自下而上,由外向内、,从肺底自下而上,由外向内、迅速而有节奏地叩击背部,叩迅速而有节奏地叩击背部,叩击时发出空空的拍击音,力度击时发出空空的拍击音,力度适中,以患者不感到疼痛为主, 适中,以患者不感到疼痛为主, 叩击时间每次叩击时间每次 5~15min 5~15min 为宜,安为宜,安排在餐后两小时至餐前半小时。叩排在餐后两小时至餐前半小时。叩背后协助患者漱口,指导卧床休息。背后协助患者漱口,指导卧床休息。 4 4、体位引流、体位引流 5 5、机械吸痰、机械吸痰