临床技能?—心肺听诊Р一肺部听诊Р听诊Р听诊方法:直接、间接听诊法。? 听诊的顺序由肺尖开始,自上而下分别检查前胸部、侧胸部和背部,而且要上下、左右对称的部位进行对比。Р(一)正常呼吸音Р1 肺泡呼吸音:空气在细支气管和肺泡内进出移动的结果。?性质肺泡弹性的变化和气流的振动“fu-fu”?分布:肺野?特点:音响、音调、时相?机理:吸气为主动运动:? 呼气为被动运动:Р分布:肺野部位Р影响因素:?正常人肺泡呼吸音的强弱:?与性别、年龄、?呼吸的深浅、?肺组织弹性?胸壁的厚薄有关。Р2 支气管呼吸音Р吸入的空气在声门、气管或主支气管形成湍流所产生的声音。?性质:“ha”?特点:音响强、音调高、呼气时相较吸气时相长。?机理:吸气:声门增宽,进气较快;? 呼气:声门较窄,出气较慢Р支气管呼吸音Р分布:?喉部、?胸骨上窝、?背部第6、7颈椎?第1、2胸椎附近Р3 支气管肺泡呼吸音Р兼有支气管呼吸音和肺泡呼吸音的混合性呼吸音。?特点:吸气音同肺泡呼吸音;? 呼气音类同支气管呼吸音。?时相:大致相同?分布:胸骨两侧第1、2肋间隙、? 肩胛间区第3、4胸椎水平? 肺尖前后部。
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