超声引导下的塞丁格穿刺技术Р的全称:Р外周静脉置入中心静脉导管?Peripherally Inserted Central Catheter()?导管尖端位于上腔静脉?为患者提供中、长期的静脉输液治疗(7天至1年)Р的优点Р1.安全方便维护简便?2.留置时间长达一周到一年?3.保护静脉,减轻病人痛苦?4.导管不易脱出,稳定性好?5.彻底杜绝药物对血管刺激和外渗风险?6.置管危险性较CVC低?7.感染的发生率较CVC低,<3%?8.解决了外周血管条件差的病人输液难题Р三种不同程度的静脉炎Р输液钢针“零容忍”Р钢针零容忍Р1、病人安全的需要? 静脉的损伤? 不正确的导管输入?2、医护人员安全的需要? 职业防护:HIV 丙肝? 医护人员怎样在连接过程中无钢针Р的适应症Р伴随着科技的进步,临床护理及输液要求的提高,安全输液概念的应用,经外周中心静脉置管已在临床广泛运用并发展。Р的禁忌症Р无适合的穿刺置管血管?置管途径有外伤史、血管外科手术史、放射治疗史、静脉血栓形成史?接受乳腺癌根治术和腋下淋巴结清扫的术后患侧上肢?上腔静脉压迫综合征Р药物PH和渗透压对静脉的影响Р血液的PH为7.35~7.45,低于5.0或高于9.0会引起静脉内膜损伤,出现化学性静脉炎,就有可能导致静脉硬化、渗透性增强和血栓形成?血液的渗透压为280~295mosm/L,>450mosm/L会引起中度静脉炎,>600mosm/L则必定引起静脉炎。Р中心静脉输液器材的种类Р?中心静脉导管CVC?隧道型中心静脉导管TCVC?完全植入型输液港PORT
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