中各部分与五脏相关位置是:庭为首面,阙上为咽喉;阙中(印堂)为肺;阙下(下极、山根)为心;下极之下(年寿)为肝,肝部左右为胆;肝下(准头)为脾;方上(脾两旁)为胃;中央(颧下)为大肠;挟大肠为肾;明堂(鼻端)以上为小肠,明堂以下为膀胱、子处(见图2—2)。? 此外《素问·刺热篇》把五脏与面部相关部位划分为:左颊为肝,右颊为肺,额为心,颏为肾,鼻为脾。Р面部色诊法Р面部色诊,主要是通过望诊来观察面部各部位的色泽变化,了解内在脏腑的生理、病理变化。面色是脏腑气血的外观,也是疾病变化的反映。正常人的面色微黄而带红润,略有光泽,称为“常色”。有病时,皮肤的光泽发生变化,称为“病色”。Р一、白色Р一、白色? 白色主虚、寒证、虫症。常见的面白色有如下几种:?(一)面色鱿白,虚浮? 多属阳虚,可见于慢性肾炎、哮喘、甲状腺功能减退。? (二)面色淡白无华多属血虚,见于贫血病人。? (三)面色苍白? 多见于急性病的阳气暴脱。如大出血、休克引起的血容量急剧下降,以及剧烈的疼痛。? (四)面色灰白? 多见于铅中毒、肠内寄生虫病(面部灰白兼见白点或白斑)。? 此外,若白色见于两眉之间,是肺脏有病;肝病见白色为难治之病。Р二、面赤Р二、面赤? 面赤主虚热、实热、血瘀。? 高血压面部红亮;结核病两颧部呈现绯红色;红斑狼疮面颊出现蝶型红斑;心脏有病两颐(两颊及腮)呈赤色;煤气中毒时,面部也泛出樱桃红色;急性感染所引起的高热,常见面部通红并伴有口渴,甚至出现抽搐。Р三、面青色Р三、面青色? 面青色主寒、痛、瘀血、惊风。临床常见面部青色变化,有如下几种: ? (一)面色青白? 多见于阴寒内盛,气血凝滞。常见风寒头痛或里寒腹痛。? (二)面色发青? 以鼻柱、眉间、口唇为甚,在小儿高热时为惊风之兆。? (三)面色青紫? 多见于周围循环衰竭、心力衰竭、呼吸系统疾病引起的缺氧及某些内脏剧痛疾病,如心绞痛和胆绞痛等。
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