*内容全身望诊(望神、面色、形体、姿态)局部望诊(望头面、五官、肢体、皮肤等)望排泄物(望痰液、呕吐物、大便、小便等)望小儿指纹(附:望鱼际络脉、爪甲)舌诊*全身望诊望形体望姿态望神望面色*1.体强:身体强壮表现:骨骼粗大,胸廓宽厚,肌肉充实,皮肤润泽,筋强力壮。病机:内脏坚实,气血旺盛。意义:预后良好。2.体弱:身体瘦弱表现:骨骼细小,胸廓狭窄,肌肉瘦削,皮肤枯槁,筋弱无力。病机:内脏脆弱,气血虚衰。意义:预后较差。一望形体*二望姿态主要是观察患者的动态姿态,行为动作。患者走路的姿势,往往就能反映病变的部位。走路时用手捂着腹部,鼻头色青,则反映患者腹痛;走路时步态不稳,身体颤抖,多见于帕金森病,手足关节肿痛,行动困难,多属于痹症;如患者躲避风扇,是恶风的表现;畏缩而裹紧衣服,是恶寒的表现;欲解衣不停摇扇为恶热等。*三望神神,是人体生命活动的外在表现。望神是通过观察人体生命活动的综合外在表现以判断整体病情的方法。观察神的盛衰,既可以判断脏腑精血的盈亏和形体的强弱,也可以判断病情的轻重和预后。因此,望神对于判断疾病具有重要意义。望神以目光、面部表情和精神意识活动为重点,一般分为“有神”、“少神”、“无神”和“假神”。1.有神(得神):表现:两目明亮,意识清楚,精神充沛,反应灵敏,语言清晰,活动自如,面色红润有光泽。意义:说明人体精气充足,脏腑功能未衰,预后好。*2.少神:表现:精神不足或精神倦怠,动作迟缓,气短懒言,反应迟钝,面色少华。意义:正气已伤,脏腑功能不足,多见虚证。3.失神(没有精神):表现:目光晦暗,瞳人呆滞,精神萎靡或烦躁狂乱,反应迟钝,呼吸气微,甚至神昏谵语,卒倒而目闭口开,遗尿等。意义:说明精气亏损,正气不足,脏腑功能衰退,预后不良。4.假神表现:突然精神兴奋、两目有神、语音高亢、食欲及力气大增,甚则意识清晰。意义:病危,回光返照,残灯复明。*少神失神有神*
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