准抢手:交接班制度,谈话告知制度,临床用血管理制度,病历书写基本规范与管理制度,新技术、新项目准入制度,危重患者抢救制度,手术分级管理制度。Р7Р首诊负责制度Р初诊的科室为首诊科室,首诊医务人员为首次就诊的接诊者,包括门急诊、医技科室及住院部临床科室医务人员。?首诊科室和首诊医师应对其所接诊患者,特别是对危重急症患者的诊疗、会诊、转诊、转科、转院、病情告知等医疗工作负责到底。Р8Р首诊负责制度Р1、门、急诊首诊科室和首诊医师须按照要求进行病史采集、体格检查、做好必要的辅助检查及病历记录等,对其所接诊的诊断已明确的患者应将病历记录清楚、及时治疗。若需要住院治疗者,首诊医师在完成门急诊病历记录后开具住院证,收住入院治疗。病房不得拒绝收治,特别是危重急症病人。如收治有困难时,应向医务科或医院总值班报告,协调处理。?2、遇到复杂病例或诊断未明的病员,门、急诊首诊科室和首诊医师应承担主要诊治责任,并负责邀请有关科室会诊。诊断明确后及时转有关科室治疗。诊断不明确者收住主要临床表现相关科室。Р9Р首诊负责制度Р3、对已接诊的非本科疾病患者,首诊医师应详细询问病史,进行必要的体格检查,认真书写门、急诊病历后,耐心向患者介绍其病种及应去的就诊科室。?4、对已接诊的诊断尚未明确的患者,首诊医师应在写好病历、做好检查后,请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊。诊断明确后及时转有关科室治疗。诊断仍不明确者,收住主要临床表现相关科室。?5、对复合伤或涉及多学科的危急重病人,在尚未明确由哪一科室主管之前,首先由首诊科室负责抢救。首诊科室和首诊医师在实行必要抢救同时,及时邀请有关科室会诊、协同抢救。必要时通知医务科或总值班人员,以便立即调集各有关科室值班医师、护士等人员参与抢救。诊断明确后及时转主要疾病相关科室继续治疗。在未明确收治科室时,首诊科室和首诊医师应负责到底。不得以任何理由推诿和拖延抢救。Р10
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