静脉穿刺技巧急诊科何静内容静脉的选择进针方法提高静脉穿刺成功率的方法常见输液故障常用静脉贵要静脉正中静脉头静脉腕部及手背静脉大隐静脉小隐静脉足背静脉额上静脉颞浅静脉眶上静脉耳后静脉枕后静脉小儿头皮静脉静脉的选择粗直弹性好固定的静脉由远至近心端普通静脉注意事项:体质肥胖者皮肤上表浅静脉走行不明穿刺前需先用手指摸清走行与深浅度部位:手背部穿刺法:行直刺或侧刺血管特点:血管充盈饱满,富有弹性,易于固定病员特点:见于体质健壮者如急性病大病初期滑动静脉血管特点:皮下脂肪少缺乏支持,血管在皮下易活动病员特点:见于消瘦者及老年病员注意事项:宜选用锐利的针头,迅速刺入穿刺法:绷紧上下皮肤,固定血管后行旁刺部位:手腕部及足踝腕部硬化静脉血管特点:血管壁厚而坚硬,有坚实感,弹性小,易活动,很暴露,像铁丝病员特点:见于老年人,高血压症及动脉硬化者注意事项:宜选用锐利的针头,以利刺入穿刺法:绷紧皮肤,固定血管,行直刺部位:手背,足背脆弱静脉血管特点:由于组织细胞退化,间质疏松,因而血管壁脆性大,弹性小,易被刺破病员特点:见于慢性消耗性疾病,如血液性疾病及慢性肾炎等穿刺法:由血管侧面谨慎而又缓慢的刺入注意事项:选用细小针尖斜面短的针头,推药时缓慢,以防穿透血管造成漏血或漏药部位:手背、手指塌陷静脉血管特点:不显露,但充盈较好病员特点:见于失血过多,严重脱水或重危衰竭者穿刺法:压紧血管上端后向上推动血液,待血管充盈后压紧固定,再穿刺注意事项:由于血管较难寻找,穿刺时必须耐心认真,必要时穿刺前先行热敷,使血管扩张显露部位:小臂·手背·足背
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