素质,把握好自己的角色,耐心地做好解释工作。一旦穿刺失败应主动向家长道歉,尽量取得他们的理解、配合。Р不同阶段采取不同方式心理护理Р1、婴儿:重点是做好家长的心理护理,操作时动作轻柔。?2、幼儿:情绪变化快容易产生反抗心理,应多鼓励、表扬。?3、儿童:询问患儿学习、生活等方面的情况以分散注意力,减轻疼痛。Р(二)小儿静脉穿刺时要合理的选择部位及静脉Р根据年龄大小选择不同的穿刺部位。新生儿至2岁的患儿宜选用头皮静脉,大于2岁的患儿宜选择四肢静脉,对多次输液的患儿静脉宜从远心端选用。? 小儿头皮静脉一般选择额前正中静脉,颞浅静脉,耳后静脉为宜,选择静脉穿刺时必需与动脉相鉴别。?1、颞浅静脉:位于两侧颞部,收集颅顶头皮的血液,汇入面后静脉。?2、耳后静脉:起自颅顶后部的静脉丛,向下汇入颈外静脉,在耳廓后方与同名动脉伴行。?3、前额静脉(滑车上静脉):在冠状缝处起于静脉丛,向下沿额骨表面垂直下降汇入面前静脉。头皮静脉穿刺应沿静脉向心方向刺入。Р(三)上肢的主要的浅静脉有头静脉、贵要静脉、肘正中静脉Р(三)上肢的主要的浅静脉有头静脉、贵要静脉、肘正中静脉? 1、头静脉:起于手背静脉网的桡腕关节上方,转至前臂屈面,沿前臂桡侧皮下上行,至肘窝处通过肘下中静脉与贵要静脉吻合,沿肱二头肌外侧沟上升,注入锁骨下静脉或腋静脉,收纳手和前臂桡侧掌、背面的浅静脉。? ? 2、贵要静脉:起于手背静脉网的尺侧,至前臂屈侧,肘窝处接受肘正中静脉,沿肱二头肌内侧沟上行,注入肱静脉或伴肱静脉向上注入腋静脉。收纳手和前臂尺侧的浅静脉。? ? 3、肘正中静脉:短而粗,变异甚多,通常于肘窝处连接贵要静脉和头静脉。临床上常在此穿刺抽血或进行静脉注射。Р小儿头皮静脉特点Р小儿头皮静脉丰富浅显易见,血管呈网状分布,血液可通过侧支回流.故顺行和逆行进针均不影响回流?一般肉眼看到的血管比较浅,而看不到的凭手感摸到的血管比较深
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