高危因素----动态的高危因素。Р4)本次妊娠有异常情况;?5)产程中异常情况。Р(一)孕产期危险因素评分表?(试行)Р专家学者曾绘制过很多危险因素评分表,目前所? 使用的是最简单,且易于推广的.它分为与孕期和? 产时产后两部分.Р孕期危险因素Р危险因素项目Р分值Р家庭贫困(按当地贫困线)Р5Р大家庭,家庭人口多于4人Р5Р年龄<18或>35岁Р15Р身高<145厘米Р15Р骨盆和脊椎,下肢骨骼异常Р15Р流产史或带环妊娠Р15Р有不正常产史(产后出血、胎盘粘连、难产、死胎、死产、剖宫产史)Р30Р体重<45公斤(过瘦)>70公斤(过胖)Р15Р有心慌、气短、休息心率>100次/分,皮肤巩膜黄染,厌食恶心,头痛、视物不清,或其他内科疾病Р15Р孕期阴道出血Р15Р血压〉130/90mmhgР15Р腿、手、面部浮肿Р15Р孕期体重增重过快或过慢Р15Р胎位不正或查不清Р15Р腹部过大(如双胎、羊水过多、胎儿过大)Р15Р怀孕7个月从未进行过产前检查Р15Р孕晚期胎动、胎心异常(胎心率〈120或〉160次/分、阴道流水超过12小时无阵痛)Р15Р孕期发现任何异常(如严重腹痛、高烧、严重呕吐)Р15Р按预产期提前2周临产或推迟2周尚未临产Р15Р家面色、内眼睑苍白或有头晕眼晕Р15Р牙龈出血或皮肤有出血点和出血斑Р15Р孕妇本人或丈夫为文盲或半文盲Р5Р丈夫长期不在家Р5Р使用当地和家庭可得的交通工具,由居住地到乡卫生院至少需要一小时以上Р15Р产时产后危险因素Р初产妇阵痛12小时、经产妇阵痛6小时胎儿尚未娩出Р30Р临产后胎儿娩出前阴道出血量超过月经量者Р30Р胎儿娩出后30分钟胎盘尚未娩出者Р30Р会阴撕裂严重或出血多者Р30Р产后高烧不退、腹痛明显Р30Р产后42天内多量出血Р30Р实际得分Р分娩地点Р高危因素筛查Р方法:——连续动态? 每次产前检查服务? 每次产前随访服务
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