原体Р.Р肝炎病毒的类型Р病毒病毒科核酸类型传播方式?HAV 小RNA病毒正单链RNA 粪-口?HBV 嗜肝DNA病毒双链DNA 输血?HCV 黄病毒正单链RNA 输血?HDV ——负单链RNA 输血?HEV 杯状病毒正单链RNA 粪-口Р.Р甲型肝炎病毒Р甲型肝炎病毒(hepatitis A virus,HAV)首先是Feinstone于1973年应用免疫电镜技术在急性期肝炎患者粪便中发现的。 1982年国际病毒命名委员会将其分类为小RNA病毒科肠道病毒属72型。1993年又被单列为肠道病毒科的嗜肝RNA病毒属(heparnavirus)。Р.Р形态与结构Р.Р基因组:线状+ssRNA,稳定性高。?衣壳:20面体立体对称,由VP1~VP4等4种多肽组成,其中VP1是主要的衣壳蛋白。Р.Р易感动物和细胞培养? 黑猩猩、狨猴、红面猴对HAV易感。? HAV可在非洲绿猴肾细胞、人胚肾细胞、传代猴肾细胞、人胚肺2倍体成纤维细胞和人肝癌细胞株等细胞中增殖。Р生物学性状Р.Р抵抗力? HAV对乙醚、酸、热(60℃4h) 稳定,在-20℃贮存数年仍保持感染性。? HAV经高压、煮沸5min、UV、甲醛以及氯等处理均可使之灭活。? 鉴于HAV有相当大的抵抗力,因此对肝炎患者及其排泄物处理应特别小心。Р生物学性状Р.Р传染源与传播途径?传染源:多为患者和隐性感染者。患者潜伏期后期及? 急性期的血液和粪便均有传染性。?传播途径:主要通过粪-口途径传播。Р致病性与免疫性Р.Р致病机制?HAV主要侵犯儿童和青年,且多为隐性感染:?HAV 口小肠淋巴结内增殖血(病毒血症)Р 肝细胞内增殖致病(出现临床症状)。Р 机体的免疫应答也参与了肝脏的损伤,即抗HAV在肝脏与HAV结合形成免疫复合物,或Tc(CTL)对感染病毒肝细胞的攻击所致。Р致病性与免疫性Р(潜伏期排毒高峰)Р(急性期排毒量 Ab )Р.
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