第十六章病情观察及危重患者的管理.

第十六章?病情观察及危重患者的管理Р课程内容Р第一节病情观察?第二节危重症患者的管理?第三节常用急救技术Р16-2Р第一节病情观察Р病情观察的概念及意义?护士应具备的条件?病情观察的方法?病情观察的内容Р16-3Р一、病情观察的概念Р医务人员在工作中运用视觉、听觉、嗅觉、触觉等感觉器官及辅助工具来获得患者信息的过程Р16 -4Р一、病情观察的意义Р为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据?有助于判断疾病的发展趋向和转归?及时了解治疗效果和用药反应?有助于及时发现危重症患者病情变化的征象等Р16 -5Р二、护士应具备的条件Р观察中做到既有重点,又认真全面;既要细致,又准确及时?有一定的医学知识,严谨的工作作风?有一丝不苟、高度的责任心?有去伪存真、详细分析、反复验证的能力Р16-6Р二、护士应具备的条件Р敏锐的观察能力?要做到“五勤”:勤巡视、勤观察、勤询问、勤思考、勤记录Р16 -7Р三、病情观察的方法Р直接观察法?视诊?听诊?触诊?叩诊?嗅觉Р间接观察法: 交谈、查阅、借助仪器Р四、病情观察的内容Р一般情况的观察?发育与体型?发育:年龄与智力、体格成长状态的关系?体型:匀称型、瘦长型、矮胖型?饮食与营养状态?饮食:食欲、食量、进食后反应、饮食习惯等?营养状态:良好、中等、不良Р16 -9Р四、病情观察的内容Р一般情况的观察?面容与表情:Р16 -10Р1.急性病容( acute ill face):潮红.不安.呼吸急促Р 2.慢性病容(chronic disease face):憔悴.灰暗或苍白.目光黯淡Р 3.贫血病容(anaemia face) :苍白.无力