肌群强直性或阵挛性抽动,常伴有不同程度的意识改变。?【临床表现】? 突然发作的全身或局部肌群抽动,伴呼吸暂停、不规则,面色苍白、发绀,有时口吐泡沫、双眼凝视、眼球震颤,持续几秒钟或几分钟,抽搐停止后多数入睡。?惊厥持续状态:惊厥发作连续30min以上或间断反复发作在间歇期意识不恢复者。Р【护理要点】?1.去枕仰卧位,头侧向一边,松解衣扣,清除口、鼻、咽分泌物,保持气道通畅。?2.给氧。有窒息者及时清除分泌物,必要时人工呼吸。?3.保持安静,防止意外,护理操作集中进行。抽搐牙关紧闭时用纱布包裹压舌板(或开口器)放于上下臼齿间,四肢适当约束。?4.按医嘱正确对症治疗,如止痉、降温、降颅内压、辅助呼吸等,注意观察疗效。?5.严密观察生命体征、神志、面色变化,观察抽搐发作次数、类型、持续时间及伴随症状,认真记录。?6.给予高热量流质或半流质饮食,不能适食者鼻饲或静脉补液。?7.对颅内压增高,反复惊厥不止者,遵医嘱给予脱水剂,并观察瞳孔、呼吸变化,预防脑疝的发生。?8.口腔护理,每日2~3次。?9.加强基础护理,保持全身皮肤清洁干燥、平整,防止皮肤完整性受损。?10.惊厥持续状态护理:①密切观察病儿呼吸、心率、血压、体温变化,必要时心电监护。②有条件入单间病室,减少人员走动和强光、声音刺激或双眼戴上黑色眼罩。③持续氧气吸入、保持气道通畅,有节制地使用吸引器。④床边备各种急救用物,随时做好人工呼吸、气管切开准备,建立良好静脉通路。⑤正确使用止痉药物,注意疗效及副作用。Р惊厥护理?惊厥指突然发生的全身或局部肌群强直性或阵挛性抽动,常伴有不同程度的意识改变。?【临床表现】? 突然发作的全身或局部肌群抽动,伴呼吸暂停、不规则,面色苍白、发绀,有时口吐泡沫、双眼凝视、眼球震颤,持续几秒钟或几分钟,抽搐停止后多数入睡。?惊厥持续状态:惊厥发作连续30min以上或间断反复发作在间歇期意识不恢复者。
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