人摄入低热量、低脂、低胆固醇、低盐、高纤维素饮食,保持大便通畅。戒烟、烟酒,肥胖者控制体重,适当参加体力劳动和体育锻炼。(2)指导病人避免诱发心绞痛的因素及发作时应采取的方法。(3)坚持按医嘱服药,自我监测药物不良反应。硝酸甘油应放在易取处,且放在棕色瓶中保存。(4)定期进行心电图、血糖、血脂检查。(5)如疼痛较以往频繁、程度加重、服用硝酸甘油不易缓解,伴出冷汗等,应即刻由家属护送至医院就诊,警惕心肌梗死的发生。(二)心肌梗死1.按循环系统疾病病人的一般护理。2.病人应住入重症监护病房。病室保持安静、避免不良刺激。3.休息与体位:绝对卧床休息3~5天,取半卧位或半坐卧位,有并发症时卧床时间延长。给予镇静药或镇痛药,稳定病人情绪,限制探视。4.饮食护理:给予低钠、低脂、低热量、清淡、易消化的流质或半流质,切忌过饱。5.密切观察病情,观察有无三大并发症出现(心律失常、心力衰竭、心源性休克)。①严密观察示波器上的心电图变化,如有室性早搏或室性心动过速,立即用利多卡因50-100mg静脉注射,发生室颤时,尽快配合医师采用非同步直流电除颤。心率低于50次/分,可用阿托品治疗。②密切观察血压、神志、表情、面色、出汗、心率、尿量、口渴、末梢循环等。如有休克发生,每10-15分钟测血压、呼吸、心率一次。记录尿量。取休克卧位,注意保暖。根据休克的不同原因,按医嘱采取不同疗法:如补充血容量,给升压药、血管扩张剂、糖皮质激素,纠正酸中毒等。若用升压药时应防止液体外渗,以免引起组织坏死。③严密观察心率、呼吸、肺部罗音的变化。如有心力衰竭(主要是急性左心衰竭),要安慰病人,使其安静,按医嘱给予吗啡或杜冷丁、利尿剂与血管扩张剂。无低血压、呼吸困难病人可选用半卧位。备好各种药物与器械,积极配合治疗。6.用药护理:(1)观察溶栓药物、抗凝血药物的效果及不良反应,观察胸痛缓解情况,注意有无皮肤黏膜及全身其他
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