第七章护理程序Р学习目标:学生通过学习后能Р1.解释下列概念:?护理程序、护理诊断、相关因素、合作性问题、护理计划、护理目标?2.按顺序准确列出护理程序的基本步骤?3.复述收集资料的范围、内容、方法?4.复述护理诊断的陈述方式及排序原则?5.简述护理诊断与医疗诊断的区别?6.判别正确的护理诊断、护理目标?7.根据本章所学,规范完整的书写一份护理病历Р【预习案例】?案例:患者刘某,男性,72岁,离休干部。因肺心病收住院治疗,患者自述憋气,无力咳痰。查体:T36.7℃。P109/min,R24/min。意识清楚,呼吸困难明显,口唇紫绀,查血气分析PaO2:5.6kPa。PaCO2:10.0kPa.两肺布满啰音及痰鸣音。?思考:?1.患者最突出的护理诊断是什么??2.你能考虑到的护理措施有哪些?Р第一节概述Р发展历史Р护理程序的概念Р护理程序的特点Р护理程序(nursing process)是一种系统的、科学的为护理对象确认和解决对现存的或潜在健康问题的反应的工作方法。?护理程序包括5个步骤:评估、诊断、计划、实施、评价。Р护理程序发展历史Р1955年 Lydia Hall?1959年 Johoson ?1961年 Orlando ?1965年 Wiedenbach?1967年 Yura & Walsh?1973年北美护理诊断协会Р80年代初期,中国护理界引进了美国“Primary Nursimg”护理分工制度,后译为责任制护理.Р1994年→袁剑云博士→系统化整体护理? 1996年→卫生部→护理协作网? 1997年→卫生部→模式病房Р第二节护理评估Р收集资料Р整理资料Р分析资料Р资料分类Р资料来源Р资料内容Р资料收集方法Р收集资料