血液透析患者水分控制的管理Р高邮市中医医院?血液净化中心Р水的摄入Р饮水?食物中的水?含量随食物种类而异?成年人每日随食物摄?入的水约为1000mlР水的摄入Р内生水?体内的营养物质氧化而产生的水叫内生水?产生比较恒定,每日?约300mlР水的排泄Р尿量?受摄水量、出汗量等影响?正常成人在一般情?况下尿量约为1500mlР水的排泄Р粪便?正常成人每日随粪便排?出的水份约为150ml?呼吸?不感蒸发所排出的水约?为每日350ml?皮肤?蒸发和发汗所排出的水?量约为每日500mlР肾衰竭时水的摄入和排泄Р水摄入?喝水????食物1000ml?内生水300ml?水排泄?尿量???粪便150ml?呼吸350ml ?皮肤500mlР透析间期体重增加≈0.3kg+?透析间期的喝水量-尿量Р体液过多的危害Р水肿?高血压?心功能衰竭?急性肺水肿?脑水肿?昏迷、死亡Р体液过多的危害Р血液透析患者因肾衰竭水液清除能力的下降,存在不同程度的水钠潴留。增加的水分首先由机体代偿,潴留在组织间隙,出现水肿,引起血压升高。Р体液过多的危害Р心脏衰竭?心脏就象充满液体的橡皮球,?水过多时心脏负担增加,久而?久之,心脏的“弹力”逐渐降低,?收缩舒张能力降低,这种情形?与气球充气过多就失去弹性很?相似?气短、气促、咳嗽、心慌、心?悸、体力下降、不能平卧等症状,?走路、上楼、用力、精神紧张等?则更加明显?常见死亡原因
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