上消化道穿孔Р目录Р消化道穿孔定义Р上消化道穿孔的原因及临床表现Р病历分析Р护理诊断及措施Р十二指肠解剖图Р消化道穿孔定义Р消化道由于不同诱因导致内容物外溢至腹膜腔而引起化学性腹膜炎者,称为消化道穿孔。Р上消化道穿孔的原因Р二、在饱餐、酗酒、进食刺激性食物或粗糙的饮食时。Р三、剧烈的咳嗽,腹压增高后。Р四、服用某些药物:利血平、激素等。Р一、有长期慢性胃、十二指肠溃疡病史。多发生在十二指肠的球部。(主要原因)Р治疗原则Р治疗原则: 1)普外科护理常规,Ⅱ级护理,普食。? 2)术前完善各项辅检及化验。? 3) 手术治疗。? 4)术后补液抗炎止血对症治疗。Р护理体检:T:37℃ P:80次/分 R:20次/分 Bp:113/87mmHg 患者神智清,精神状态可,痛苦面容,屈曲位,发育正常,体型中等,自主体位,查体配合,对答切题,平车入病房。Р护理问题Р与消化道穿孔后消化液大量丢失以及禁食水有关。Р腹腔内残余脓肿与消化道穿孔后并发腹膜炎,消化道出血有关。Р与腹痛及胃肠减压有关Р与消化道穿孔后消化液对腹膜的强烈刺激有关。Р与病人对疾病的恐惧、担心治疗效果和预后有关。Р护理诊断Р疼痛Р舒适度?的改变Р潜在?并发症Р体液?不足Р焦虑和恐惧Р标题Р护理措施Р点击添加标题Р(一)缓解疼痛Р1.禁食水,持续胃肠减压:减少胃肠内容物继续流入腹腔。Р2.体位:取舒适卧位。Р3.采取有效措施(如与他人交谈等)分散病人的注意力,使其放松。Р4.为病人创造良好的休息环境,保证病人充足的休息和睡眠。
全文预览
