盆底重建围手术期的护理 ppt课件[精]

盆底重建围手术期的护理?(Surgical treatment on Pelvic Floor Dysfunction)Р盆底功能障碍性疾病(PFD)Р是指由于盆腔支持结构缺陷、损伤及功能障碍造成的症状、疾患的总称,主要包括盆腔脏器脱垂(an prolapse,POP),压力性尿失禁(stres urinary lncon- tinence,SUI)等Р盆腔器官脱垂(an prolapse,?尿失禁(urinary incontinence,ui )?粪失禁(fecal incontinence, FI)? 性功能障碍(sexual dysfunction)Р影响人类生PFD是活质量的五大慢性疾病之一РPDF发病机制(pathogenesis )Р盆底神经肌肉功能障碍?雌激素水平及其受体?盆底结缔组织异常?其它Р子宫脱垂Р子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂,常合并有阴道前壁和后壁膨出Р治疗Р原则:恢复正常子宫解剖位置,缝合修补盆底肌肉,重建会阴体Р1.支持治疗?2.非手术治疗?3.手术治疗:? 1)曼式手术(manchester手术)? 2)经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术? 3)阴道封闭术(Le Fort手术)? 4)子宫悬吊术Р尿失禁Р尿失禁,是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。尿失禁按照症状可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁5类。Р病因和病理Р常见于膀胱膨出合并尿道膨出和阴道前壁完全脱垂,故其病因相同?附着、支持膀胱颈和尿道的肌肉筋膜完整性受到破坏,当腹压增加时,尿道膀胱后角消失?部分内括约肌功能丧失?部分尿道功能不协调