肝脏外科Р1Р肝脏外科手术发展简介РBwrta(1716):腹部刀伤突出于腹壁外的肝脏组织。?Brun(1870):切除一肝脏破裂病人的部分肝组织。?Luis(1886):肝腺瘤切除,但术后病人死亡。?Langenbusch(1888):肝左叶部分切除。?Lucke(1891):成功切除肝左叶的肝癌。?Keen(1899):成功切除肝左外叶的肝癌。?Wendel(1910):成功次全切除肝右叶肝癌。?Cattell(1940):成功切除结直肠肝转移癌。?40年代后期,按解剖学原则有计划的进行手术切除。?60年代肝移植的开展。Р2Р我国肝脏外科的三次高潮Р1951年对肝内管道腐蚀标本的研究,肝是一分段的器官,才进入真正肝切除阶段—第一次高潮。?基于我国肝癌的特点,在70年代,相继AFP、影象学的发展—第二次高潮。?1984年年后肝移植开展,达到了肝脏外科的最高理想。Р3Р我国肝癌手术的早期的经验?(曾宪九1964年)Р肝癌合并肝硬化时肝切除量应小于50%。?广泛肝切除术应极慎重。?肝功能衰竭是手术死亡的主要原因。?远期治疗效果似与肝切除量不成比例。?肝硬化的病人应作较保守的肝切除。Р4Р肝脏解剖生理Р5Р6Р7Р8Р9Р10