)关节手术:关节融合、人工关节置换术、关节镜手术脊柱手术:椎间盘摘除术、脊柱矫形术、椎管内减压探查、颈椎手术显微外科:断肢再植术、神经血管探查修复术、骨肿瘤:肿瘤切除、瘤段肢体截除、骨移植、截肢术定义:围手术期——指病人入院后在术前、术中和术后的治疗时期围手术期护理是手术治疗成功的关键术前的准备与护理一术后的护理二术后并发症及护理三一、术前的准备与护理从住院病人确定手术治疗时起,至进入手术室时为止,这一时期为手术前期,这一时期的护理,称作手术前护理手术前护理的关键在于保证病人在手术时的安全和配合1、一般护理2、术前准备3、术前晨间护理病房介绍全身评估:心血管、肺、肝、肾、内分泌、血液、营养、免疫术前检查:心电图、凝血功能、肝肾功能、等等饮食营养适应性锻炼:咳痰、床上二便、禁烟一、术前的准备与护理1、一般护理:护理重点:评估和矫正可能增加手术危险性的心理和生理问题,给予病人有关手术的心理支持,指导适应术后变化的训练。手术的期限性分类:1.择期手术:充分准备(手术迟早不影响治疗效果)2.限期手术:一定时间内充分准备(手术迟早可影响治疗效果)3.急症手术:抓紧时间,重点的进行必要的准备,如骨筋膜室综合症、开放性骨折合并大血管损伤。<个别的不能准备如窒息>争分夺秒一、术前的准备与护理一、术前的准备与护理2、术前准备:体温观察个人卫生准备备血、药敏试验备皮:肠道准备:清洁灌肠、术前12小时禁食、4小时禁饮术前晚镇静1.生命体征测量2.取出义齿、妥善保管随身物品3.排空膀胱、或置尿管4.术前用药:苯巴比妥钠、阿托品5.带入手术室物品要齐全3、手术日晨间护理:一、术前的准备与护理急症手术准备:1、争分抢秒,迅速建立输液通道,纠正休克。2、简单覆盖伤口。3、禁食禁饮,备皮,药敏试验。4、急查血、尿常规,出凝血时间、血型,血交叉试验。5、术前用药,嘱病人排尿,送往手术室。一、术前的准备与护理
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