ABO血型分子基础与应用幻灯片

ABO血型分子基础与应用Р江西省血液中心李国良РABO血型基本知识РLandsteiner 1900年发现ABO血型?ABO是目前35个血型系统中最为重要的一个血型系统?4种表型抗原:A、B、O、AB?ABO血型抗原主要分布在红细胞上,同时分布在白细胞、血小板和组织细胞上?分泌型ABO血型抗原为半抗原,分布在唾液、血清、尿液、精液和羊水等中?ABO血型抗原存在发育的过程Р成人与新生儿ABO抗原数量比较РABO血型基本知识РABO血型抗原为糖蛋白和糖脂构成的多态性多糖链?ABO血型抗原的蛋白结构:前体物质+H物质(L岩藻糖)+/-特异性糖(N-乙酰半乳糖胺/D-半乳糖)РABO亚型Р发现ABO亚型?ABO血型鉴定时正反定型不符?正反定型是相符的, 但某些反应的强度较弱? ——没有血液系统的疾病, 正定型在试管法中应该有“ 4 +”强度的凝集, 否则极有可能是ABO亚型? ——反定型, 凝集强度<2 +, 甚至仅存在冷反应性不规则抗-A或抗-B, 这也提示有可能存在亚型。Р通过反定型减弱预判亚型的可靠性远低于正定型减弱РABO亚型Р正定型的凝集强度与凝集状态?A2 亚型与合格的人源抗-A试剂反应, 可以达到4 +, ?Ax形成的凝集一般≤ 2 +, ?混合视野凝集中凝集的红细胞≥ 50%, 通常判定为A3 或B3 型, ?混合视野凝集中凝集的红细胞<10%, 则通常判定为“Aend”或“ Bend”。?部分亚型红细胞和抗体在4 ℃放置10-30 min后, 凝集强度会显著增强Р各种A亚型血清学表现Р各种弱A亚型的鉴别程序