下的超声消融治疗方式,以及治疗中可能出现的不适,以取得患者合作。这对超声消融治疗的顺利进行非常重要。沟通的基本原则是既要病人能准确的反应治疗中的感受,同时又不能增加病人的心理负担Р皮肤准备?1、常规备皮准备:? 1)、清洁:清除皮肤表面皮屑、污渍;? 2)、备皮:常规下腹部备皮,备皮一定要将毛发刮干净,不要遗留刺手的毛发,同时注意不要刮破损伤皮肤。备皮的范围与下腹部手术一致,包括肚脐以下,耻骨联合及会阴部皮肤?2、皮肤脱脂:?先用酒精脱脂2遍,再用脱气水脱气2遍。?脱脂脱气范围:与备皮范围一致(上至脐水平,下至耻骨联合,髂骨,两边为腋前线)。?注意:如果初次脱脂脱气后到治疗之间的间隔时间超过2小时,建议HIFU治疗时再次脱脂脱气,或脱脂脱气后用手术薄膜覆盖治疗区皮肤,避免气体进入皮肤。Р导泻时间:消融治疗前2天番茄叶30g泡水口服,喝到拉肚子后停服? 消融治疗前1天下午3-4点磷酸钠盐冲水750-1000ml口服,Р 注意事项:如果导泻效果好,可以减少灌肠的次数;如果在导泻时患者出现脱水的表现,如口渴、无力等,注意补充水,电解质和热量,必要时可给予ORS液口服或者静脉补液;严禁使用甘露醇导泻。Р2、导泻Р灌肠时间:消融治疗前一天晚和当天早晨常规清洁灌肠Р★清洁灌肠标准:灌肠后的排泄液无粪渣,通常是黄色清亮的排泄液。这是超声消融治疗前必须达到的标准!Р肠道准备的重点应该放在饮食准备和导泻上,灌肠次数的增加会给病人带来很大的痛苦。Р3,灌肠Р4,安置尿管Р目的:在定位和治疗过程中控制膀胱内的液体量,以便改善声通道。?导尿管球囊内只能注水,10~15ml,如果注入气体,将明显干扰消融的声通道。?注意事项:操作过程中的任何一环节都需要注意不能将气体注入膀胱内:导尿后待小便引流出确保尿管里没有气体再夹闭尿管;灌注生理盐水前需将输液器内的气体排净;输液器的壶内液面需高于壶的1/2长径。
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