人ESR升高这一现象,并认为是源于纤维蛋白原的存在。?1918年,Robin Fahraeus(1888-1968)在Biernacki工作的基础上,起初是想把ESR作为妊娠的一项检测参数,随后扩展到疾病状态的研究。?1921年,Alf Westergren(1881-1968)在对ESR检测方法进行了改进,并用来判断结核病人的预后。РESR的历史Р1935年Wintrobe发表了关于检测ESR多种方法学的文章,ESR一时得到了广泛的应用。1977年,ICSH(国际血液学标准化委员会)推荐在世界范围内采用改良的Westergren方法Р这些年来为了实现自动化人们试图用CRP取代ESRР大约15年前实验室开始逐步实现自动化РESR的现状РCRP只是在急性炎症时变化明显?ESR则在急慢性炎症时均有明显变化,特别是在动态观察病情及治疗方面具有价值?因其操作简单且有其独特的临床意义,故CRP不能代替ESRР魏氏法Р1.操作取l09mmol/L,枸橼酸钠0.4ml,加静脉血1.6ml,混匀,用血沉管吸入混匀全血,并直立于血沉架上,lh末准确读取红细胞下沉后的血浆段高度,即红细胞沉降率。Р2.血沉管内径应标准(2.5mm)。Р3.血沉架应避免直接光照、移动和振动。РELECTA-LAB 血沉仪原理Р采用红外线探测技术,每15秒检测血球沉淀的位置,在30分钟内获得结果,并可以把ESR动态过程打印或在屏幕显示。Р45 mm MAXР2 mm MINРblood level?62 mm MAXРBar Code labelРthis area ?must be visibleР红外线光源Р红外线探测器Р方法学评价Р1. 魏氏法: ICSH推荐的参考方法,为血沉测定的标准方法。Р2.潘氏法: 适用于儿童临床应用少Р3.血沉仪法: 能够得到动态血沉结果,并绘出血沉曲线,有利结果分析,应用逐渐增多