直接相关。Р外呼吸相关指标Р肺泡动脉血氧分压差( Difference of Alveolar-artery Oxygen; A-aDO2)?定义:肺泡气氧分压(PAO2)与动脉血氧分压(PaO2)之间的差值。它是判断氧弥散能力的一个重要指标。?正常值:当大气压为760mmHg,吸入空气时为0~20mmHg;吸入纯氧时为50±25mmHg。?计算方法: PAO2 —PaO2 。?临床意义:肺泡中的O2与CO2具有此长彼消的逆向关系,即PACO2增加时,PAO2必然下降。因此,在吸入空气的情况下,当发生通气功能障碍时,PACO2的升高必然伴有PAO2下降,而A-aDO2不变。当肺换气功能障碍时,由于O2的弥散障碍,PaO2下降的同时,A-aDO2必然升高。因此A-aDO2是鉴别通气障碍还是换气障碍的一个重要指标。Р外呼吸相关指标Р呼吸指数(A-aDO2/PaO2)? 利用PaO2和A-aDO2作为肺氧合能力的指标,正常值<0.15,呼吸指数参照范围为0.1~0.37。呼吸指数>1,表明氧合功能明显减退,>2常需机械通气,呼吸衰竭者在一般氧治疗情况下,如PaO2仍低于60mmHg,亦即呼吸指数(RI= A-aDO2/PaO2)仍超过2时,必须插管。呼吸指数和肺泡-动脉血氧分压差是判断肺心病呼吸衰竭程度、病情监测及预后的重要指标。Р外呼吸相关指标Р死腔率(Vd/Vt)?生理无效腔由解剖无效腔和肺泡无效腔组成。常人解剖无效腔约150ml,肺泡无效腔极小,可忽略不计。健康人在静息状态下,生理无效腔约占潮气25%~30%,即死腔率。如患者原无慢性肺疾患, Vd/Vt值的持续升高往往提示预后不良。?临床意义: Vd/Vt增大直接影响通气效率,如不增加通气量将导致PaCO2升高。 Vd/Vt值的预后意义大于诊断意义。其计算方法如下: Vd/Vt =(PaCO2-PetCO2)/PaCO2)
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