龋病的治疗Р案例1:? 某患者右下颌第一磨牙牙合面龋洞,冷、热、酸、甜刺激入洞及食物嵌塞时痛,刺激去除,疼痛立即消失,无其它明显自觉不适。Р问题:①根据上述描述你的印象是什么? ? ②请找出相关的依据。? ③要确诊还需要做什么检查?Р案例2:? 患儿,女,7岁,食冷饮时左后牙感酸痛2周,无自发痛史,检查:36颊牙合面深龋,龋蚀范围稍广,腐质湿软,易挖除,但很敏感。测试牙髓活力同正常牙,叩痛(-)?问题:请问其诊断?Р教学内容Р1、非手术治疗Р2、充填治疗Р3、深龋的治疗Р4、大面积龋损的修复Р5、龋病治疗的并发症及处理Р了解龋病的流行情况、流行特点和临床病理。Р学习目标Р熟悉龋病的保守治疗和修复性治疗,深龋的治疗,龋病治疗常见并发症的原因、处理的方法。Р掌握常用垫底、充填材料的组成、性能、应用。Р一、非手术治疗Р药物治疗Р再矿化治疗Р窝沟封闭Р概念Р药物治疗是用化学药物处理龋损,使病变终止或消除的方法。Р适应证Р♫恒牙早期釉质龋,尚未形成龋洞者,特别是位于易清洁的平滑面(如颊、舌面)病损。?♫乳前牙邻面浅龋及乳磨牙牙合面广泛性浅龋,临近被恒牙替换者。?♫恒牙釉质发育不全并发牙合面广泛性浅龋且备洞困难者。Р一、非手术治—药物治疗Р●氟化物: 75﹪氟化钠甘油糊剂、? 8﹪氟化亚锡溶液、? 酸性磷酸氟化钠(APF)溶液、? 含氟凝胶、? 含氟涂料? ●硝酸银: 10%硝酸银? 氨硝酸银Р药物Р一、非手术治—药物治疗Р●用石尖(钻针)磨除牙表面浅龋,暴露病变部位。大面积浅碟状龋损可磨除边缘脆弱釉质,以消除食物滞留的环境。?●清洁牙面,去除牙石和细菌。?●隔湿,吹干牙面。?●涂布药物。Р应用方法:Р一、非手术治—药物治疗
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