口腔局部麻醉 PPT课件

、不产生组织损害;?不适合不合作的病员,及局部有炎症的部位;Р口腔局部麻醉Р局部麻醉的定义Р口腔局部麻醉常用方法:? 表面麻醉superficial anesthesia? 浸润麻醉infiltration anesthesia? 阻滞麻醉block anesthesiaР口腔局部麻醉Р口腔局部麻醉常用方法Р口腔常用局麻药要求:? 麻醉效果好、作用快、维持时间长、无明显毒副作用,易溶于水、性质稳定。?临床常用局麻药:?Lidocaine(利多卡因)?Procaine(普鲁卡因)?Bupivacaine(布比卡因)?Dicaine(丁卡因)?Articaine(碧兰麻)Р口腔局部麻醉Р常用局部麻醉药物Р酯类普鲁卡因(procaine) ? 丁卡因(dicaine)?酰胺类: 利多卡因(lidocaine) ? 布比卡因(bupivacaine)? 阿替卡因(articaine)Р口腔局部麻醉Р常用局部麻醉药物Р一、利多卡因(赛洛卡因)?局麻作用较普鲁卡因强1.5~2倍,维持时间长1.5~2h,毒性大2~3倍?通透性和弥散性较强,可用作表麻;?最大剂量:成人0.3~0.4g,小儿7~10mg/kg;?使用浓度:软组织0.5~1%,牙槽部2%,表麻4%。一般不作过敏试验;?抗室性心律失常——首选;Р口腔局部麻醉Р常用局部麻醉药物Р二、普鲁卡因(奴佛卡因)?无色无臭,味微苦,麻醉效果好,毒性和副作用小。偶有过敏反应?通透性和弥散性差,不适用于表麻?最大剂量:成人每次为1g?作用时间:1~2小时?使用浓度:软组织0.5%,牙槽部2%Р口腔局部麻醉Р常用局部麻醉药物Р三、布比卡因(长效药物)?麻醉作用强度为Lido的3~4倍?维持时间长Lido的2倍,可达6h以上?毒性大?最大剂量:0.1~0.15g(0.25%~40ml)?使用浓度:0.25~0.5%Р口腔局部麻醉Р常用局部麻醉药物