征的全身性疾病.良好的血压控制能减少靶器官的损害.血压的测量准确与否,对于高血压的诊断,降压疗效的评价,是否合并靶器官损害的预测都至关重要.Р偶测血压不能客观地反映人体在休息和运动时的血压变化规律. 近年来24 小时动态血压监测可定量揭示血压总体高度,波形状况和昼夜节律,观察误差及白大衣效应等方面优于偶测血压!并有良好的短期重复性!因此临床价值较大.Р1. 测试方法.分析指标及诊断标准Р测试时间(8-9am) 至次日(8-9am): 昼间(6am-10pm)测量时间间隔为20min; 夜间(10am-6am)测量时间间隔为30min 监测期间保持正常的日常生活Р分析指标Р(1)24h平均收缩压(24h-sBP)与舒张压时(24h-dBP) (2)白天平均收缩压(D-sBP)与舒张压(D-dBP) (3)夜间平均收缩压(N-sBP)与舒张压(N-dBP) (4)收缩压负荷(24h-sBPL)与舒张压负荷(24h-dBPL即监测过程中血压>140/90mmHg的次数百分比(5)白天收缩压负荷(D-sBPL)与舒张压负(D-dBPL) (6)夜间收缩压负荷(N-sBPL)与舒张压负荷(N-dBP) (7)血压变异性"指一定时间内血压总测量值的标准差Р世界卫生组织,国际高血压联盟?(WHO/ISH1999) 建议的正常参考值Р白天<=135/85mmHg 夜间<=120/70mmHg?全天<=130/80mmHgРAMBP的临床应用Р1. 明确高血压的诊断? (1)偶测值正常.动态值也正常.但偶测值略低于动态值,见于健康者(2)偶测值正常.动态值升高.偶测值明显低于动态值,表现为日常生活中的应急状况有较强的升压反应(3)偶测值升高.动态值正常,偶测值明显高于动态值. 称为白大衣性高血压或诊断高血压(4)偶测值升高.动态值也升高.偶测值略高于或接近动态值;大部分高血压患者属于此种类型