Р存在问题解决思路Р下半年工作安排РHРOРNРOРRР2015年上半年主要工作成绩Р完成了以等级医院评审和大型医院巡查为目标内容的自查Р新考核体系下按月深入临床科室二级目标考核、指导及督察运行Р顺利完成各类目标监测,无医院感染暴发事件Р协助指导新区医院规范各诊疗区域的布局流程Р完成了抗菌药物使用情况及微生物送检,室内空气消毒设备的循证调查Р1Р22Р33Р4Р感控管理?目标考核Р科室感控一级管理Р各类规范?标准的落实Р行政临床医技?的团队协作Р1РPDCA持续改进项目Р62.9%Р28.2%Р8.9%Р下呼吸道感染比例仍居第一Р泌尿,上呼吸道感染也需重视Р血管相关、血液、切口感染虽少,但感染造成的风险较高Р4Р半年监测数据通报Р5Р半年监测数据通报—目标性监测Р综合ICU目标监测Р新生儿目标监测Р微生物标本送检率Р外科手术部位Р监测425例,呼吸机日数690日,发生9例呼吸机相关感染,感染率13.0‰,2例泌尿系感染。Р监测65例,感染3例,感染率4.62%。均为下呼吸道感染。Р上半年治疗用抗菌药物6016例,标本送检1431例,送检率为23.79%。Р监测出院手术病例1834例,2例切口感染Р重点科室及多重耐药目标监测Р6Р环境卫生学监测Р环境监测?是监督科室?做好环境的?卫生学消毒?工作Р物体表面Р手Р空气Р重视环境物体表面的清洁Р2015年上半年采样监测1800余份,不合格样本8份,?科室采样人员掌握采样方法,在全科开展标本采样的培训。Р7Р手卫生—知晓率、正确率、依从性Р2. 依从性,及洗手液手消夜用量? 检查时候较好,日常依从性不高,? 洗手液和手消液统计领用量达不到消耗? 要求。Р1. 知晓率,洗手正确率? 经过等级医院评审4轮自查,手卫生知晓率,正确率完全落实。加强科室新入医务人员培训。Р知晓率,正确性Р1轮Р2轮Р3轮Р4轮Р60Р70Р80Р95?以?上
全文预览