? 提供体外微生物药物敏感实验的结果。? 密切监视烈性传染病与新的传染病的发生,及时向行政主管部门报告。? 配合相关机构进行流行病学调查。Р本章主要内容?一、标本采集、运送和检测方法?二、细菌耐药性检查?三、临床感染常见病原体检查?四、病毒性肝炎检测?五、院内感染Р一、细菌检验标本采集与送检的基本原则Р1.注明被检人姓名、性别、年龄、临床诊断、标本来源及检验目的、抗生素使用情况。?2.尽量在抗生素使用前采集标本。?3.在采集血液、脑脊液、穿刺液等标本时,应严格执行无菌操作,避免杂菌污染。?4.立即送到实验室,某些细菌还应注意保温、保湿。?5.盛标本容器须经灭菌处理,勿用消毒剂。Р参考P463Р粪便标本的采集Р1.挑取有脓血粘液部分的新鲜粪便约2~3克盛于灭菌容器中送检,也可用拭子挑取粪便插入Cary-Blair运送培养基中送检。?2.对不易获取粪便者,如婴幼儿可用直肠拭子采集送检。Р呼吸道标本的采集Р1.自然咳痰:清水反复漱口后用力咳嗽,从呼吸道深部咳出,以清晨第一口痰为好。?2.气管镜下采集法、气管穿刺法:下呼吸道病原学的理想标本,可减少污染,但病人有一定的痛苦,不易接受和推广。?3.应及时送检和处理(<1小时),放置时间长可导致肺炎链球菌,流感嗜血杆菌等的检出率明显下降。Р脑脊液等无菌体液标本的采集Р1.严格无菌条件下采集标本。?2.尽量采集多的标本送检。?3.尽快送检或床旁接种可?提高阳性率,特殊标本?需保温送检。如脑膜炎奈瑟菌、?肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。Р其它标本的采集?(伤口、烧伤创面、脓肿等)Р1.无菌生理盐水清洗病灶表面后,用无菌拭子取病灶深部的脓液和分泌物,立即送检。?2.对未溃破的脓肿直接用碘酒、酒精消毒皮肤后,以无菌注射器抽取脓液送检,也可以切开排脓时用无菌拭子采样。?3.生殖道标本包括尿道口分泌物、外阴糜烂物、宫颈口分泌物、前列腺液等,应注意保温。
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