子?牙周病病因研究观点的变迁口腔正常菌群?牙周生态环境复杂,菌群繁多?有氧到无氧各种氧张力的环境?口腔合适的温度 35 ~ 37 ℃?营养?合适的湿度?牙周袋微生物 500 种,需氧、厌氧、兼性厌氧;真菌、酵母菌、支原体、原虫、病毒口腔正常菌群?正常口腔菌群动态平衡的意义?生物屏障,抑制外源性微生物?维持口腔或全身微生物的生态平衡?刺激宿主免疫系统?产生营养功能,某些细菌产生维生素 K ?一般这些菌群对宿主无害,甚至有益,称之为口腔正常菌群或固有菌群。口腔正常菌群?微生物之间相互关系?共生:彼此有利,提供营养或能量?竞争:竞争营养物质或空间?拮抗:某种微生物杀死或抑制另一种微生物口腔正常菌群?牙周菌群是动态平衡,不是恒定不变的,受口腔卫生、饮食、年龄等口腔局部或全身因素影响,失去平衡将会导致?内源性感染?为外源性感染提供条件?致敏宿主,造成牙周组织破坏牙周生态系?牙周生态系:牙周正常菌群之间以及它们与宿主之间的相互作用称为牙周生态系。?牙周袋病损分区?口腔微生物和宿主之间动态平衡的影响因素现代牙周病学观点菌斑的侵袭力菌斑的侵袭力= =宿主的防御力宿主的防御力→→生态平衡(牙周组织健生态平衡(牙周组织健康) 康) 菌斑的侵袭力菌斑的侵袭力> >宿主的防御力宿主的防御力→→生态失衡(患牙周病) 生态失衡(患牙周病) 菌斑的侵袭力菌斑的侵袭力< <宿主的防御力宿主的防御力→→生态调整生态调整(牙周病防治) (牙周病防治) 强调有细菌的存在,才有可能发生牙周病强调有细菌的存在,才有可能发生牙周病内因+外因内因+外因——全身与局部全身与局部——多因素多因素( (菌菌斑细菌及其代谢产物斑细菌及其代谢产物) ); ; 当前研究焦点: 当前研究焦点: 识别牙周致病菌的毒性克隆株识别牙周致病菌的毒性克隆株寻找牙周致病菌的毒性传递因子寻找牙周致病菌的毒性传递因子宿主的易感因子。宿主的易感因子。
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