经过五年的应用实施,也有了相应的调整!Р关键词:2010版Р2.几个数字的变化:Р(1) 将重点继续放在高质量的胸外按压上,胸外按压频率由2005年的100次/分改为“至少100次/分”。?(2)按压深度由2005年的4-5cm改为“至少5cm”,并在按压后保证胸骨完全回弹?(3)人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变,避免过度通气。?(4)强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR,弱化人工呼吸的作用?(5)除颤能量不变,但更强调CPR?(6)肾上腺素用法用量不变,不推荐对心脏停搏或PEA者常规使用阿托品?(7)维持血氧饱和度在94%-98%?(8)血糖超过10mmol/L即应控制,但强调应避免低血糖?(9)强化按压的重要性,按压间断时间不超过5sР3.程序的变化Р★2010(新):?心肺复苏程序变化(新生儿除外): 胸外按压先于通气? C-A-B 代替 A-B-C? ●2005(旧):? 成人心肺复苏,首先开放气道,检查是否有正常呼吸,2次通气后再做30次胸外按压,如此循环Р什么是C-A-BР人工呼吸(Breathing)Р畅通气道(Airway)Р血液循环(Circulation)Р原因: ? 1、胸外按压能够向心脏和脑提供重要的血流量,研究表明,心脏骤停时,患者经过抢救的生存率要比那些未作CPR的高。? 2、胸外按压不受体位的影响,可以即时进行,而定位头部和进行嘴对嘴呼吸都需要花费时间。? 3、按ABC顺序,现场急救者开放气道、嘴对嘴呼吸、放置防护隔膜或其他通气设备会导致胸外按压延误(特别对不能或不愿予人工通气者至少会实施胸外按压)。? 4、在双人抢救时,C-A-B的优势更突出,在第一个抢救者进行胸外按压的同时,第二个抢救者施行开放气道。在开始做人工呼吸时,第一个30次胸外按压也就结束了。? 5、不管是单人还是多人抢救,以胸外按压开始CPR不会推迟进行人工呼吸这点应该明确。
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