支气管哮喘护理Р保定市第一中医院普内科李彤 April 4, 2015Р案例Р患者基本情况:? ●姓名:张某? ●性别:男? ●年龄:44岁? ●身高:170cm? ●体重:65KG? ●职业:职工Р主诉: 反复发作性呼吸困难10年,加重伴咳痰7天?现病史: 缘于10余年前,患者受凉后出现喘息、气急,喉中哮鸣有声,伴有咳嗽、咳大量白色稀薄痰液,易咳出,病情时轻时重,每于换季或饮食不当时发作。近2年发作频繁,间断于我科住院治疗,诊断为“支气管哮喘”。7天前患者不慎着凉后出现鼻塞,喷嚏,后逐渐出现咳嗽,咳白色粘痰,同时患者自觉上腹部不适,时有反酸、烧心,夜间烦躁,胸闷、呼吸困难加重,为求进一步诊治来我院就诊。Р既往史: 糖尿病? 高血压? 陈旧性肺结核?药物及食物过敏史:无明确药物食物过敏史?家族史:否认家族哮喘病史?个人史:无吸烟史,饮酒史Р诊断Р● 1. 支气管哮喘急性发作?● 2. 肺部感染Р诊疗计划Р1.普内科护理常规,II级护理,清淡饮食,间断吸氧 2升/分;?2.患者目前时有喘憋明显,予二羟丙茶碱解痉平喘,减轻患者喘憋症状;氨溴索化痰;同时患者时有反酸、烧心,予泮托拉唑抑酸保护胃粘膜;吸入用硫酸沙丁胺醇、吸入用异丙托溴铵、布地奈德雾化吸入抗炎、平喘治疗;同时予沙美特罗替卡松吸入剂、孟鲁司特钠片抗过敏、抑制气道高反应,必要时使用硫酸沙丁胺醇气雾剂。Р问题探讨Р1. 护理问题?2. 支气管哮喘急性发作期的护理?3. 如何正确使用吸入剂Р支气管哮喘的定义Р支气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘)Р 是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
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