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颈源性头痛幻灯片

上传者:梦溪 |  格式:ppt  |  页数:35 |  大小:1675KB

文档介绍
段,其尾侧可达C3 节段,与高位颈髓后角相连,二者被“合称为三叉颈神经核Р插图Р原发病因Р1、有菌或无菌性炎症:如高位椎间盘炎、高位颈椎退变所致小关节韧带、肌筋膜炎症;?2、肿瘤:如后颅窝肿瘤、高位颈椎肿瘤;?3、外伤:如挥鞭伤、高位颈椎骨折脱位; ?4、先天或后天畸形?5、其他:如神经卡压Р诊断标准1РI 颈部症状和体征:i 以下情况, 头痛症状加重:?(1) 颈部活动和(或) 头部维持于非常规体位时。?(2) 在头痛侧的上颈段或枕部压迫时, 头痛症状加重(注释1)。?(ii) 颈部活动受限?(iii) 同侧的颈、肩或上肢呈非根性疼痛, 或偶有上臂的根性痛症状。?II 诊断性麻醉阻滞: 可明确诊断, 这在科研中必不可少?III 头痛发生于单侧, 不转移РThe Cervicogenic Headache ?International Study Group,HISРI 颈椎: ? i颈部和枕部疼痛,可以放射至额、眶、颞、顶或耳;?ii疼痛可被特定的颈部活动或颈部姿势所诱发或加重;?iii至少符合以下一项:(1) 颈部被动活动抵抗或受限(2)颈部肌肉的轮廓、硬度、紧张程度及在主动和被动活动时的反应性有改变(3)颈部肌肉存在不正常的压痛。?iv影像学检查颈椎至少符合以下一项:(1)前屈后伸位异常:(2)曲度异常:(3)骨折、先天异常、骨肿瘤、类风湿关节炎或其他疾病。Р诊断标准2РThe International Headache ?Society , IHSРII 咽后肌腱炎: ?1、有菌或无菌性炎症:如高位椎间盘炎、高位颈椎退变所致小关节韧带、肌筋膜炎症;?2、肿瘤:如后颅窝肿瘤、高位颈椎肿瘤;?3、外伤:如挥鞭伤、高位颈椎骨折脱位; ?4、先天或后天畸形?5、其他:如神经卡压Р诊断标准2РThe International Headache ?Society , IHS

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