精神科护理风险管理及安全防范Р山东省精神卫生中心?卢庆华РcontentР1. 医疗机构的风险所在Р2. 风险管理概述Р3.护理风险管理步骤Р4.护理风险防范策略Р一、医疗机构的风险所在Р医疗机构存在着风险吗?Р台湾近期的医疗事故Р北城医院打错针(名列十大消费新闻第3名)?一次做三种手术,妇女失血不治死亡(台北)?妇女子宫摘除术后死亡(高雄)?幼儿静脉注射,针头留置体内(高雄)?注射显影剂变成植物人(高雄民生)?切出肌瘤伤肾脏(台大)?医疗纠纷判赔2111万元(台北妇幼)?要眼药给脚气膏(台北忠孝)?输错血(台北仁爱、荣总)Р内地的医院医疗事故发生的情况Р1. 某家医院患者注射鲁米那过敏,但未作任何标记,致使另一名医生再一次用次药,造成患者死亡,第一名医生被判刑两年,缓期两年。?2. 一精神病人住院期间将另一名病人致残,法院裁决,虽医院未有过错和责任,但负有监护责任,赔付14,866元。?3. 严重违反操作规程,输液后遗忘系在患者上肢的止血带,造成患者截肢,术后体虚导致死亡,护士给予行政记过处分,院长给予行政警告处分,免去全部住院费及5000元补偿。Р内地的医院医疗事故发生的情况Р4.陕西汉中一肝炎患者因用激素不当造成右眼残疾、严重智力障碍,内脏多发性感染,医院赔付46万余元。?5.患者潘某因脾破裂行脾摘除术,术后一段时间因其他问题检查发现左肾缺如,上告医院赔付患者44259.69元。?6.桂林一七旬老太摔伤而入院,14小时死亡,法院判医院赔付46017.8元。家属不服仍在上诉,至今未结。Р医疗机构面临的风险Р医院外部带来的风险:?1.社会发展、医疗机构的竞争、医院的生存?2.突发的公共卫生事件?医院内部带来的风险?意外事故:医疗、设施?医疗事故:药物、治疗技术、人员