护士在病房时察觉75岁的杨爷爷呼之不应,立即压迫眶上神经,患者反应迟钝、呈浅昏迷状态,无出汗,护士熟知该患者诊断为:“心律失常、糖尿病”,立刻给予随机BS 2.1mmol/L,Bp 160/100mmHg,HR 80次/分,一边报告医生,一边给予开通静脉通道,遵医嘱给予患者静脉推注50%葡萄糖40m1及5%葡萄糖静滴,并配合医生抢救,密切监测患者血糖水平,之后患者血糖水平恢复,神志转清。Р案例 1Р病情观察的意义Р及时发现病情变化?预见病情变化?为治疗护理提供科学依据?为抢救赢得时间Р危重病人病情观察要点Р神经内科三病区?2015-8-19Р重症患者的特点Р不少病情突变-源于我们的疏忽Р一定要全面仔细观察病人的临床表现,不放过任何蛛丝马迹,要为不典型表现寻找合理的解释,当我们的诊断不能解释患者的临床表现,治疗效果不佳,要重新审视我们的治疗及护理措施。Р从日常工作中梳理出……Р追本溯源-可能存在的问题Р观察不到位?轻视病情?麻痹?麻木?熟视无睹?基本理论不牢?人员配置不够,“我很忙?盲目的轻信?“传声筒、呼叫铃”