血涂片复检规则及应用-07 PPT课件

Р12/6/2017Р4Р德阳市医院检验科Р分析仪白细胞分类结果可为镜检提供筛选手段,提高镜检效率,保证医疗质量Р镜检是细胞形态分析的最终手段?具有特异诊断意义的形态变化必须镜检Р12/6/2017Р5Р德阳市医院检验科Р三分类血球计数仪的血常规?复检标准Р中华医学会检验分会《三分群血细胞分析仪应用指南》:仪器结果只有同时出现WBC、HGB、PLT及3个直方图均正常且仪器无报警才可向临床报告“分群”结果而不需要镜检。?白细胞三分群的结果只适合在正常血象。Р12/6/2017Р6Р德阳市医院检验科Р应用五分类血细胞分析仪的复检规则Р2005年,“国际血液学复检协作组”提出41条规则。15个实验室,使用CD-4000、LH-750、XE-2100、ADVIA-120,对13298份样品检测并同时进行镜检。整理验证得出41条规则?如此高档仪器在常规检查中需涂片复查的样本仍有20-25%之多。Р12/6/2017Р7Р德阳市医院检验科РISLH推荐的41条复检规则(1)Р①新生儿:首次检测标本;涂片镜检。?②WBC、RBC、Hb、PLT、Reti:超出线性范围;稀释标本后重新测定。?③WBC、PLT:低于实验室确认的仪器线性范围;按SOP文件进行。?④WBC、RBC、Hb、PLT:无结果;①检查标本是否有凝块,②重测标本,③如果维持不变,用替代方法计数。Р12/6/2017Р9Р德阳市医院检验科РISLH推荐的41条复检规则(2)Р⑤ WBC:首次结果<4.0×109/L或>30.0×109/L;涂片镜检。?⑥WBC:3天内Delta值超限,并<4.0×109/L或>30.0×109/L;涂片镜检。?⑦PLT:首次结果<100×109/L或>1000×109/L;涂片镜检(计数)。?⑧PLT:Delta值超限的任何结果;涂片镜检(计数)。Р12/6/2017Р10Р德阳市医院检验科