排泄护理Р页脚>Р本章重点Р掌握有关概念:多尿、少尿、无尿、膀胱刺激征?熟悉尿液异常的观察?掌握尿失禁、尿潴留病人的护理?掌握大量不保留灌肠技术?学会男、女病人导尿术、留置导尿术Р页脚>Р排泄护理的重要性Р排泄是机体将新陈代谢的产物排除体外的生理过程,是人体的基本生理需要之一,也是维持生命的必要条件。人体排泄的途径有皮肤、呼吸道、消化道及泌尿道,其中消化道和泌尿道是主要的排泄途径。Р页脚>Р第一节排尿护理Р页脚>Р一、与排尿有关的解剖与生理Р(一)泌尿系统的结构与功能Р泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成。Р第一节排尿护理Р页脚>Р肾脏:产生尿液,排泄废物,调节体液平衡? ? 尿生成三个环节:? 1、肾小球的滤过;? 2、肾小管与集合管的重吸收;? 3、肾小管与集合管的分泌(排泄)Р第一节排尿护理Р页脚>Р输尿管:输送尿液?通过输尿管平滑肌的蠕动刺激?和重力作用,将尿液由肾脏输?送至膀胱。?全长:25~30cm?三个狭窄:起始部、骨盆入口、穿膀胱壁处Р第一节排尿护理Р页脚>Р膀胱:储存和排泄尿液?当膀胱空虚时约有0~50ml?的尿液(残尿),当尿量?达到300~500ml时,便产?生排尿反射将尿液排出体外。Р第一节排尿护理Р页脚>Р尿道:尿液排除体外的通道?男性尿道长约18~20cm,?有三个狭窄,即尿道?内口、膜部和尿道外口;?两个弯曲,即耻骨下弯和耻?骨前弯。?女性尿道长约4~5cm,较?男性尿道短、直、粗,富?于扩张性,尿道外口位?于阴蒂下方,与阴道口、?肛门相邻,比男性更容易?发生尿道感染。Р第一节排尿护理Р页脚>Р(二)排尿的生理? 尿量400~500ml→膀胱内压超过0.98kpa→有尿意? 尿量700ml→膀胱内压3.43kpa→膀胱节律性收缩, ? 可控制排尿。? 膀胱内压> 6.86pka→有痛感及强烈尿意。Р第一节排尿护理Р页脚>
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