微螺钉脱落? L im等证实微螺钉的直径是决定植入扭矩最有影响力的因素,增加微螺钉的直径植入扭矩将增大. Miyawaki等研究了植入后牙区颊侧种植体支抗1年后的成功率,发现直径大的种植体(2~3 mm)明显高于直径小(1. 0 mm)的种植体.Р1 种植体因素Р5Р但是种植体的直径也不是越大越好,目前临床上使用的微螺钉种植体的直径一般在1. 2~2. 3mm,因为微螺钉直径的增大受到牙根间距的限制,直径过大,种植体接触牙根的风险将增大.Р6Р1. 3 种植体长度? Goodacre等在对种植体临床并发症的回顾性研究中发现,种植体的长度与种植的成败关系密切,短的种植体失败率较高.? 而Meijer等用三维有限元分析证明,骨界面应力受种植体的长度影响不大,而主要受下颌骨高度的影响. ? Lum等研究认为,在水平力的作用下,种植体的长度超过12mm后,再增加其长度,应力降低也不明显.Р1 种植体因素Р7Р1. 4 种植体表面处理技术? 种植体表面一般采用酸蚀、喷砂、涂层等机械或化学方法处理,以提高与骨组织的结合力.? 也有学者称过度强调骨结合将导致拆除的困难,建议表面制成光滑的,?并且不做特殊的表面处理,以此?来限制骨的附着与生长.Р1 种植体因素Р9Р2. 1 施力大小? 正畸治疗中所用的力大小从轻力50~60 g,至1000 g的重力,临床应用的矫治力值的范围为5~500 g/牙.? Chen等采用三维有限元法分析种植体周围的机械应力分布情况,研究中采用的力皆不超过800g,在承受不同大小正畸力后支抗均保持稳定. ? Southard等比较了天然牙和种植体在牙体压低的矫治时的支抗潜力,施加50~60 g的力持续7 wk后,增加至100 g持续16 wk,结果种植体未发生移位,而天然牙却发生了移位. 可见,种植支抗完全可以承受一般的正畸力,能满足临床需要.Р2 正畸因素Р10
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