格拉斯评分·肌力分级·镇静评分的应用Р重症医学科管苑希Р格拉斯评分(Glasgow)?肌力分级?镇静评分(Ramsay)Р格拉斯哥评分(GCS)Р格拉斯哥评分(GCS)是意识障碍(昏迷)的评分:?第一级是昏迷时间小于30min,分数13-15;?第二级昏迷时间30min-6h,分数8-12;?第三极昏迷时间大于6h,分数低于7分?它是从睁眼语言运动三方面来评价的:Р格拉斯哥评分(GCS)表Р昏迷程度分级Р正常:15分?轻度昏迷:12-14分?中度昏迷:9-11分?重度昏迷:8分以下?其中4-7分者预后极差,最低是3分,分数越低表明意识障碍越严重。Р肌力分级Р肌力分级根据肌力的情况,一般均将肌力分为以下六级: Р 0级完全瘫痪,不能作任何自由运动。Р Ⅰ级可见肌肉轻微收缩。Р Ⅱ级肢体能在床上平行移动。Р Ⅲ级肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面。Р Ⅳ级肢体能做对抗外界阻力的运动Р Ⅴ级肌力正常,运动自如。Р镇静评分(Ramsay)РRamsay评分:是临床上使用最为广泛的镇静评分标准,分为六级,分别反映三个层次的清醒状态和三个层次的睡眠状态。被认为是可靠的镇静评分标准,但缺乏特征性的指标来区分不同的镇静水平。?目前临床常用的镇静评分系统有:?Ramsay评分、?镇静躁动评分(SAS),Р镇静评分(Ramsay)РICU病人理想的的镇静水平:保证病人安静入睡又容易被唤醒。? So: Ramsay 评分2-4分为宜Р镇静~躁动评分(SAS)? 1分不能唤醒? 对恶性刺激无或者仅有轻微反应,不能交流及服从指令。Р镇静评分(SAS)Р镇静~躁动评分(SAS)? 2分非常镇静? 对躯体刺激有反应,不能交流及服从指令,有自主运动。? 3分镇静? 嗜睡,语言刺激或者轻轻摇动可唤醒并能服从简单指令,但又迅速入睡。? 4分安静合作? 安静,容易唤醒,服从指令。
全文预览