孕妇的性格特征为精神病质和神经质两种性格倾向。?分娩前后妇女主要症状为焦虑,其次为抑郁、人际关系敏感、躯体化症状和睡眠障碍等。?妊娠早期和晚期的焦虑水平明显高于妊娠中期。Р孕产妇的心理状态及相关因素Р产前妇女16.9%的妇女为抑郁症。? 主要症状:? (1)心情压抑、情感淡漠? (2)自我评价较低、自暴自弃、敌对情绪? (3)创造性思维受损、反应迟钝? (4)对生活缺乏信心、厌食、疲倦、睡眠障碍、性欲减退伴随明显躯体症状,重者甚至绝望、出现自杀倾向。Р孕产妇的心理状态及相关因素Р产前孕妇心理状态与以下6项因素有关:孕妇处世表现、情绪控制、流产史、与父母关系、对分娩心理准备,家庭角色充当,还与社会因素有关,如住房拥挤,婆媳关系不和,经济情况差,对胎儿性别的忧虑,家庭支持系统不良等。Р孕产妇的心理状态及相关因素Р产后抑郁症与体内一些激素水平的变化有关Р血浆催乳素水平低和孕激素水平较高预示妇女在产后6-10周发生抑郁症?以前有过抑郁症的妇女T3、T4及TSH水平较高?母乳喂养的妇女,产后抑郁评分较低且催乳素水平较高,故不易患抑郁症?年龄与血浆皮质醇和催乳素水平有明显相关性,即高龄妇女易发生产后抑郁症Р应激反应Р应激是机体对内外环境中各种因素作用于机体时所产生的非特异性反应。Р妊娠期间的心理应激因素:Р对怀孕后身体的生理变化不适应?过于关注怀孕过程,担心妊娠不顺利,担心胎儿发育不正常?担心分娩不顺利,害怕手术,害怕分娩时的宫缩痛Р妊娠期间的心理应激因素:Р妊娠期间突出的心理应激因素依次为:担心妊娠不顺利、害怕难产、害怕手术、为胎儿性别烦恼、担心分娩后遗症、担心胎儿不能存活、担心产后母婴无人照顾、对本次妊娠无精神准备、担心经济费用等。Р应激产生的生理反应Р血压升高、心率加快、呼吸增加、血糖升高、肌肉紧张等。此时内分泌系统发生变化?肾上腺素分泌增加,导致子宫收缩乏力,影响产程的顺利进展
全文预览
