帕金森病患者的康复帕金森病-21世纪仅次于心脑血管疾病和肿瘤的致残性疾病?你不知道的帕金森患者?帕金森病--挥之不去的梦魇?他的铁拳让地球颤抖?帕金森病却让他颤抖“帕金森病同其他疾病不同,没有人会感到痛苦,只是让你感觉到无法控制的颤抖”----拳王阿里帕金森病的希望与畏惧“左旋多巴是治疗药物的“金标准”;几乎所有帕金森病患者都能从中获益,……它开辟了帕金森病治疗的新时代”“但很快人们发现左旋多巴治疗帕金森病的“蜜月期”是短暂的,而随后而至的副作用是令人畏惧的”----王新德《帕金森病》瑞典科学家ArvidCarlsson因发现多巴胺在脑组织中的神经递质作用获得2000年诺贝尔医学生理学奖一.概述?又叫震颤麻痹,是锥体外系损伤常见的疾病,其临床特征是静止性震颤,肌强直,运动徐缓和姿势反应异常。病理?锥体外系是大脑管理人体运动的一个重要系统。正常人体管理运动分为两个部分,一个是锥体束,它所管理的运动是意志可以控制的,如写字、取物等,称作随意运动;另一个就是锥体外系,它所管理的运动是意志不能控制的,如睡眠中无意识的翻身,写字时姿势的变化等,不需要脑子去控制自己就完成了,称为不随意运动。?帕金森病可以说是不随意运动出了大问题,因此肢体动作发僵、不协调、不灵活。?锥体外系包括的范围很广,最重要的结构是大脑内的苍白球、纹状体以及中脑的黑质。纹状体-黑质系统的完整是保持正常协调运动的必要条件。纹状体-黑质系统的通路主要产生两种神经递质,一种是多巴胺,另一种是乙酰胆碱。乙酰胆碱在骨骼肌的收缩过程中有重要作用,而多巴胺则有抑制乙酰胆碱的作用。?正常人这两种神经递质会保持一种动态的平衡,帕金森病的病人由于黑质细胞锐减,所以多巴胺的产生减少,可是乙酰胆碱的水平仍维持不变,结果两种物质的动态平衡被打乱,从而就出现震颤、强直等一系列锥体外系症状。
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