第八章正常产褥Р第八章正常产褥Р第一节产褥期母体变化?第二节产褥期临床表现?第三节产褥期处理及保健Р产褥期母体的变化Р生殖系统的变化?乳房的变化?循环系统的变化?泌尿系统的变化?内分泌系统的变化Р1、子宫复旧?involution uterusР胎盘娩出后子宫逐渐恢复未孕状态的过程Р(1)宫体? ? ①肌纤维缩复,肌细胞缩小产后6周恢复正常状态;②子宫内膜再生修复: 产后6周全部修复;③子宫血管变化:变窄、血栓形成Р(2)下段变回峡部;Р(3)宫颈如袖口恢复至正常:产后4周Р2、阴道、外阴及盆底变化Р阴道:由松变紧,腔由大变小,3w后皱襞重现。?外阴:水肿消退2—3d,伤口愈合3—5d,处女膜痕指处女膜在分娩时撕裂形成残痕。?盆底组织:过度伸展1w恢复,撕裂可能盆底松弛,阴道壁膨出,子宫脱垂。Р二、乳房的变化:泌乳Р孕期E、P、hPL↑Р ? 乳腺发育、? 初乳形成Р随着胎盘娩出РE、P、hPL↓Р低E、高PRL Р 乳汁产生Р母乳喂养好处多Р提供营养、利于发育?提高免疫、利于防病?口腔运动、利于牙齿?促进心理发育Р促进宫缩、防出血?哺乳闭经、推迟妊娠?降低患乳腺癌、卵巢癌危险?价廉、方便、减少劳动Р母乳特点Р初乳:产后7天内,蛋白多、脂肪少。?过度乳:产后7—14天,蛋白减少、脂肪、乳糖增多。?成熟乳:产后14天以后,蛋白2—3%,脂肪4%,乳糖8—9%,维生素、无机盐等。
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