告知其起床或行走时应由家属或护士陪伴,并穿防滑鞋,向家属及陪人做好安全告知和有关注意事项,以引起重视,加强防范。并在输液床头悬挂预防跌倒、堕床标识。?4、协助、搀扶行动不便的注射、输液患者上厕所,并提供必要的帮助。Р主要措施:Р患者跌倒、坠床的防范措施Р急诊科患者跌倒、坠床的处理预案Р一、当班医务人员发现患者不慎跌倒、坠床等意外事件发生时应立即通知科室负责人,如患者病情允许,同时将其移至抢救室,联系家属。?二、对患者受伤情况,当班护士和医生应做初步判断,测量BP、P、HR、意识及判断有无皮肤擦伤、骨折等: ?(1)受伤程度较轻者,协助患者卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。?(2)对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用碘伏清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。 ?(3)对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据受伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法,将患者抬至病床;请医生对患者进行检查,必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。 ?(4)对于头部受伤,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征变化,同时立即通知医生,迅速采取相应的急救措施。Р护士在协助患者Р协助患者翻身Р急诊科病人跌倒、坠床的处理预案流程Р: ? ? 病人发生跌倒、坠床后? 立即将病人送回床上安置好? 测量血压、脉搏、呼吸,密切观察病情变化? 立即报告医生、科主任、护长? 检查病人有无外伤、骨折,发生意外后的精神状态等? 及时处理及正确执行医嘱 ? 安慰病人,加强陪护 .分析和去除发生跌倒、堕床的相关因素 ? 在护理报告中记录事件经过,认真交班? 向病人家属告知事情发生及处理经过? 书写报告上级部门Р↓
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