胞。细胞常发生退化变性,细胞膜模糊不清。根据感染程度可见数量多少不等的炎症细胞和滴虫。?4.真菌性阴道炎以白色念珠菌感染最常见。涂片中可见大量真菌孢子和菌丝,且能找到白色念珠菌,上皮细胞可有核周晕,胞质内可见空泡。Р一、女性生殖道细胞学检查Р(四)阴道良性病变脱落细胞学?5.淋病?6.尖锐湿疣涂片中可见:①挖空细胞,即核周具有大空泡环绕;②角化不良细胞,细胞较小,胞质有角化倾向,巴氏染色呈淡红色,核固缩、深染;③湿疣外底层细胞,常为化生型外底层细胞,有1个~2个染色较深的核,核染色质结构不清,胞质呈嗜双色性。在不典型鳞状皮细胞(ASC)与低度鳞状上皮内病变(LSIL)中常伴有高危HPV感染。Р一、女性生殖道细胞学检查Р一、女性生殖道细胞学检查Р(五)恶性肿瘤细胞学?1.鳞癌和癌前病变细胞形态学Р2.腺癌Р(1)细胞丢失?(2)涂片质量差,细胞相互重叠或被黏液、炎性细胞、细胞碎屑和红细胞覆盖,难以观察?(3)诊断难度大:在大量细胞中寻找少数异常细胞是很困难的。(一)液基薄层细胞制片系统( ThinPrep Cytology test,TCT, Liquid-based cytology test,LCT) (二)子宫颈细胞学The Bethesda System,TBS报告系(三)计算机辅助筛阅片(CCT)。液基薄层细胞制片技术克服了传统巴氏涂片许多缺点,大大降低了漏诊率。РTBS报告系统的基本内容:Р(1)标本质量的评估:?满意:规定了传统涂片和液基涂片鳞状细胞最低数量:传统涂片8000-12000SC/片,液基细胞涂片5000-20000SC/片;有内宫颈细胞或化生细胞。将第一版中“尚可”,“满意,但存在不足”者归入“满意”。?不满意:A、拒收标本;B、以充分阅片,标本不满意,要指明原因;含ASC-US,AGC或更严重病变的涂片属于可判读的,附加说明,不除外更严重的病变。
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