正常宫颈细胞学? 及良性病变Р遵医附院病理科?柏永华Р教学内容Р一、正常宫颈细胞学?二、TBS-标本质量评估?三、TBS-常见生物病原体(微生物感染)?四、TBS-宫颈良性反应性改变Р一、正常宫颈细胞学Р表层上皮细胞(角质层)Р中间层细胞(颗粒细胞层)Р副基底层细胞(棘细胞层)Р基底层细胞(基底细胞层)Р宫颈复层鳞状上皮Р正常宫颈细胞学Р表层上皮细胞Р 细胞体积大,直径40-60μm。细胞大而扁平,多边形或多角形,胞质薄,浅红色或浅蓝色;胞核固缩,位于细胞中央。Р正常宫颈细胞学Р表层上皮细胞Р中间层细胞Р 与表层上皮细胞形态相似,直径35-50μm,多边形或卵圆形,胞质相对较丰富,嗜碱性,浅蓝色或浅绿色;细胞核直径7-8μm,与红细胞大小相当,胞核位于细胞中央,圆形或卵圆形,染色质细颗粒状,疏松。?中间层细胞是判断上皮内病变的重要参考标准。Р正常宫颈细胞学Р副基底层细胞Р 副基底层细胞为不成熟的鳞状上皮细胞,直径12-30μm,细胞圆形或卵圆形,胞质较厚,深绿色,边界清晰光滑;胞核圆形或卵圆形,位于中央,核染色质呈细颗粒状,均匀分布。?大量副基底层细胞提示萎缩,常见于儿童期、产后或绝经后。Р正常宫颈细胞学Р副基底层细胞Р正常宫颈细胞学Р基底层细胞Р 基底层细胞与基底膜相连,位于上皮最底层,形态类似副基底层细胞,细胞体积小,直径10-12μm,细胞圆球形,核圆,居中,染色质细而均匀,胞质少,嗜碱性,核浆比约1:1.?基底层细胞一般在宫颈涂片中不会见到,仅见于严重的萎缩或上皮严重损伤。Р正常宫颈细胞学
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