手术室医院感染预防与控制Р培训主要内容Р外科手术部位感染概述?手术室环境质量管理?手术人员管理?手术物品管理Р手术切口分类Р手术切口Р清洁切口Р清洁-污染切口Р污染切口Р感染切口Р手术切口分类Р1Р清洁切口:手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。Р2Р清洁-污染切口:手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染。Р手术切口分类Р3Р污染切口:手术进入急性炎症但未化脓区域;开放性创伤手术;胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染;术中有明显污染(如开胸心脏按压)。Р4Р感染切口:有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术。Р手术部位感染的危险因素Р患者方面的主要因素:年龄、营养状况、免疫功能、健康状况等。Р危险因素Р手术方面的主要因素:术前住院时间、备皮方式及时间、手术部位皮肤消毒、手术室环境、手术器械的灭菌、手术过程的无菌操作、手术技术、手术持续的时间、预防性抗菌药物使用情况等。Р手术室环境质量管理Р建筑与布局Р1Р2Р3Р空气质量管理Р地面和物体表面质量管理Р4Р污物的合理处置Р建筑与布局Р洁污分流,符合功能流程。?手术室工作人员必须严格遵守各区域的划分,按要求着装后通过合理的路线进入手术间。?手术间的无菌物品与污染物品应严格区分出入通道,洁污房间要明确标识?手术间的门窗除物品及人员通过时均应保持关闭。Р空气质量管理Р空气污染是手术中外源性细菌种植的主要来源。?限制人员进出,减少走动。禁止从污染手术间直接进入无菌手术间。?参观人员更衣、更鞋,防止流动人员在手术间形成新的气流。同时控制好手术参观者,每个手术间2-3人。感染手术禁止观看。?参观者与手术者和手术无菌台保持>3Ocm的距离,不可在室内随意走动,固定手术间参观,不得串手术间。
全文预览
