成室内正压减弱,空气层流流速下降导致空气中悬浮颗粒增加,致使带菌漂浮物沉降于手术区。 2017-4-10 7 3、带入手术室的物品: 在带入手术室的病历夹进行细菌培养,结果各病历夹细菌培养总阳性率为 90% 。目前有很多外科医生为了联系方便将手机带入手术室, 对22部医务人员的手机进行微生物检测,结果发现医务人员手机的污染较为严重,菌株检出率为 95.5% ,HBsAg 检出率为 13.6% 。 2017-4-10 8(三)手术人员外出的影响因素(三)手术人员外出的影响因素控制手术室内细菌污染主要依靠手术室医护人员严格的执行和管理。外出时必须更换外出的衣服和鞋。有研究表明,未穿外出衣的人员污染明显, 洗手衣细菌菌落数高于穿外出衣人员 2.2-2.43 倍。因此,必须加强对进入手术室的医护人员进行严格培训,以强化医院感染预防意识,规范医疗行为,督促大家自觉遵守规章制度。 2017-4-10 9(四)手术时间对感染的影响因素(四)手术时间对感染的影响因素术前的物品准备充分,避免因未能及时提供手术物品,延误手术时间。熟练掌握手术步骤以娴熟、敏捷的手术配合有助于缩短手术时间。加强手术室护理人员的技术培训,使医护间的配合默契提高手术配合质量,可缩短手术创口在空气中暴露的时间,尽可能减少感染机会。 2017-4-10 10 (五) (五) 执行无菌技术操作的影响因素执行无菌技术操作的影响因素⑴手术者按正确的方法穿着手术衣和戴手套,清洗手套上的滑石粉,避免带入到手术病人体腔内。⑵洗手护士严格遵循无菌要求执行每一项技术操作,保持术野清洁干燥。对暂末用的物品要覆盖无菌巾,阻断空气中的细菌向打开的无菌包飘落,减少器械被空气污染的几率。⑶术中接触胃肠道或脓液、结核和癌组织的物品要分开放置,做好台上的消毒隔离工作。⑷带包装的医用物品应在使用前打开,减少污染几率。⑸对违反无菌原则术者立即指出并纠正。
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