April08胃管置入术?GastricIntubationFrom王丽胃管置入术常用的一项医疗护理技术,是将胃管自鼻腔或口腔插入胃内,以达到诊断、治疗、预防疾病的目的。适应证胃肠减压(pression)幽门梗阻、肠梗阻重症胰腺炎及相关肠麻痹上消化道出血(uppergastrointestinalhemorrhage)食道影像学检查(radiologicalexamination)鼻饲(nasogastricgavage)洗胃(gastrolavage)胃液分析(gastricanalysis)禁忌证已知食道异常的患者(灼伤、憩室、狭窄)累及颅底的上颌骨骨折严重而未能控制的凝血功能障碍严重食管胃底静脉曲张丧失气道自我保护能力的患者严重心脏疾患未稳定者Little区应用解剖鼻腔口咽食管*鼻腔额窦下鼻甲鼻阈鼻前庭下鼻道最上鼻甲蝶筛隐窝蝶窦口上鼻甲中鼻甲中鼻道上鼻道经鼻腔插管时,其方向应先稍上,而后平行向后下使胃管经鼻前庭沿总鼻道下壁靠内侧滑行。注意鼻中隔前下部的黎氏出血区,避免损伤粘膜。吞咽警示若病人发生严重呛咳提示导管进入气管内,应立即退出。第一狭窄:咽与食管相接处,距中切牙约15cm第二狭窄:在被左主支气管从前方斜跨过处,距中切牙约25cm第三狭窄:食管穿膈的食管裂孔处,距中切牙约40cm食管
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