大儿:出生体重≥4 000gР新生儿分类Р根据体重和胎龄的关系分类?小于胎龄儿:出生体重在同胎龄平均体重? 第10百分位数以下的新生儿?适于胎龄儿:出生体重在同胎龄平均体重? 第10~90百分位数新生儿?大于胎龄儿:出生体重在同胎龄平均体重? 第90百分位数以上的新生儿Р新生儿分类Р根据生后周龄分类?早期新生儿:指出生后1周内的新生儿,围生期以内的新生儿,刚处于子宫内外环境转变阶段,体内脏器发育尚不完全,患病率与死亡率较高,需加强监护及护理?晚期新生儿:指出生后2~4周新生儿,一般情况虽已较稳定,但护理仍属重要Р新生儿分类Р异常分娩史,包括:母有妊高征,先兆子痫、子痫,羊膜早破,羊水胎粪污染,胎盘早剥,前置胎盘,各种难产,手术产如高位产钳、胎头吸引、臀位产、分娩过程中使用镇静和止痛药物史等?出生时异常,如Apgar评分低,脐带绕颈,早产儿,大(小)于胎龄儿,巨大儿,过期产儿,低出生体重儿,各种先天性严重畸形和疾病等Р新生儿常见异常症状Р新生儿疾病初起症状常不典型?且变化快,稍有疏忽?即可能造成严重后果?应严密观察?因此,对新生儿常见症状应有所了解Р新生儿常见异常症状-体温异常Р新生儿正常体表温度:36 -37°C(腋温)?新生儿正常核心温度:36.5-37.5°C (肛温) ?环境温度高导致发热,环境温度低导致体温不升?脱水热:因脱水所致体温升高,给足够水份?感染引起发热:各种病原体:细菌、病毒、原虫等感染,肺炎、脐炎、败血症、化脓性脑膜炎、肠炎等?有些重症感染可引起体温不升Р新生儿常见异常症状-发热Р明确发热原因?环境因素引起:降低室温,打开新生儿包裹,调节暖箱、光疗箱等?如因脱水引起:尽快补充水分?感染引起:应明确感染源,积极控制感染?新生儿发热以物理降温为主?常用凉水袋置新生儿枕部?体温过高可用温水擦浴或洗温水澡?忌用酒精擦浴?慎用退热药,防止药物在新生儿期的毒副作用
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