小气道病变(压缩) PPT课件

小气道病变Р小气道是指直径小于2mm的气道,包括相当于第9级分支以下的小支气管、小叶细支气管、终末细支气管及呼吸性细支气管。小气道病变就是指主要发生在小于2mm直径以下细支气管的病变。РHRCT是目前能最详细显示正常肺解剖和病理改变细节的一种影像学检查手段,目前HRCT检查可显示到肺小叶水平,小叶正常或异常的许多特征性改变均能被发现。Р在了解气道异常之前,必须知道,从气管到肺泡囊共分为23级分支,肺动脉分为28级分支。正常支气管壁厚约相当其于其管径的1/6 ~1/10。HRCT仅能显示其壁,管壁厚在0.3mm以下的细支气管无法显示,即最小能显示的支气管径约为3mm,相当于8级小支气管。Р气管到肺泡共分为24级,各级分支的管径如下:Р气管(1级,15-22mm)→主支(2级,10mm) →叶支(3级,7mm) →段支(4级,5mm) →亚段支(5级,4mm) →小支气管(6-11级,4mm—1mm) (HRCT能显示3mm直径(管壁0.3mm) 8级以上支气管) →小叶细支气管(12-14级,1mm—0.5mm) (次级小叶)→终末细支气管(15-16级,0.5mm)(腺泡) →呼吸细支气管(17-19级,0.5mm)(初级小叶) →肺泡管(20-21级,0.5mm) →肺泡囊(22-23级,0.4mm) →肺泡(24级,0.4mm)。Р一个肺小叶由3~5支终末细支气管及其远端的肺组织组成,呈锥状,底面呈多边形,每边约1~2.5cm,小叶间隔的正常厚度约0.1~0.15mm,肺泡壁厚度约0.02mm均不能被显示。