周雅蓓Р安徽省中医院手术室Р全髋关节翻修术Р前言Р人工髋关节翻修术主要用于人工髋关节初次置换术后因为感染、假体位置不良、关节不稳、磨损、假体松动、移位或断裂等并发症时,需要将原假体取出,经过/不经骨水泥旷置术后进行假体再置换;可有效控制感染,并有效解决因假体问题导致的关节疼痛、功能障碍和畸?形等问题。РР目录Р髋关节?翻修术Р病例简介Р1Р相关解剖知识Р2РР手术方式及麻醉Р3Р洗手护士配合要点Р5Р护理措施Р7Р主要手术步骤Р4Р巡回护士配合要点Р6Р小结Р8Р病例简介Р姓名: 性别: 年龄:Р上次住院时间:Р上次手术时间:Р上次手术方式:РР病例简介Р本次住院时间:Р主诉:Р专科查体:Р辅助检查:РР入院诊断:Р二、相关解剖知识Р基本构成Р髋关节囊紧张而坚韧,关节囊周围的声带多而强,分囊外和囊内韧带。?髋关节是由髋臼和股骨头构成,是典型的杵臼关节。髋臼的周缘有纤维软骨构成的髋臼唇,以增加髋臼的深度,髋臼切迹被髋臼横韧带封闭,使髋臼内半月形的关节面扩大为环形关节面,增大了髋臼与股骨头的接触面。股骨头的关节面约为圆球面积的2/3,几乎全部纳入髋臼内,髋臼窝内充填有股骨头韧带和脂肪组织。РР二、相关解剖知识Р屈伸:屈0~125 度,后伸0~15 度,但伸膝时只能屈80~90度Р0-125°Р0-45°Р0-45°РР正常髋关节Р内收外展:?0~45 度Р内旋外旋:?0~45 度Р二、相关解剖知识Р翻修目的РР获得稳定的髋关节Р获得髋关节旋转中心Р恢复肢体长度Р获得最佳初始和远期固定Р三、手术方式及麻醉Р制定方案РР全身评估Р骨缺损评估Р假体取出Р骨缺损修复与假体选择Р假体固定